(1) _______________________________________________________________________________________

CERTIFICATO MEDICO SULLA CONDIZIONE DI NON DEAMBULANZA
PER L'ESERCIZIO DEL DIRITTO DI VOTO
IN ALTRA SEZIONE ELETTORALE

___l___ sottoscritt___ ________________________________________________________________________ funzionario medico (2) designato dai competenti organi dell’Autorità Sanitaria Locale di __________________________________________________________________________________________
C E R T I F I C A
che ___l___ Sig.___  _________________________________________________________________________
nat___ a ___________________________________________________________ il ______________________
residente a _________________________________________________________________________________
in via ___________________________________________________________________________ n. ________
si trova nelle condizioni di cui all’art. 1, comma primo, della legge 15 gennaio 1991, n. 15, in quanto può accedere al seggio solo a mezzo di sedia a ruote, essendo non deambulante a causa di: (3)
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Si rilascia gratuitamente ed in esenzione di qualsiasi diritto o marca per l'esercizio del diritto elettorale attivo.

Timbro

_________________, lì ______________
				     
	___________________________________
								      Il SANITARIO

IL PRESENTE DOCUMENTO VA ALLEGATO AL VERBALE DELL’UFFICIO ELETTORALE, DOPO CHE L’ELETTORE È STATO AGGIUNTO IN CALCE ALLA LISTA Dl SEZIONE E Dl ESSO SI È PRESO NOTA NEL VERBALE STESSO.

(Art. 1, primo comma, L. 15/1/91, n. 15, come modificato dall’art. 8 della L. 4-8-1993, n. 277: In attesa che sia data piena applicazione alle norme in materia di eliminazione delle barriere architettoniche, che sono di ostacolo alla partecipazione al voto degli elettori non deambulanti, gli elettori stessi, quando la sede della sezione alla quale sono iscritti non è accessibile mediante sedia a ruote, possono esercitare il diritto di voto in altra sezione del Comune, che sia allocata in sede già esente da barriere architettoniche e che abbia le caratteristiche di cui all’articolo 2, previa esibizione, unitamente al certificato elettorale (ora tessera elettorale), di attestazione medica rilasciata dall’unità sanitaria locale anche in precedenza per altri scopi o di copia autentica della patente per guida speciale purchè dalla documentazione esibita risulti l’impossibilità o la capacità notevolmente ridotta di deambulazione....... omissis). 

(1)  	Indicare la denominazione della competente Autorità Sanitaria Locale.
(2)		Ai sensi dell’art. 41, comma settimo, del D.P.R. n. 570/1960 il sanitario non può essere candidato ne parente entro il quarto grado con un candidato alle elezioni comunali.
(3)  	Indicare la relativa patologia.